mulher fazendo exame de retina

Perceber que a leitura de um livro ficou mais difícil ou notar uma mancha escura constante exatamente no meio daquilo que você tenta olhar são sinais de alerta. Conforme os anos passam, o envelhecimento natural do corpo traz transformações na saúde, e os olhos não são exceção. Contudo, visão embaçada e manchas no centro da visão após os 60 anos não devem ser tratadas apenas como “coisas da idade”.

Esses sintomas são típicos da Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI), uma das causas mais frequentes de perda irreversível da visão central em pessoas com mais de 60 anos. Entender o que acontece com a sua retina é o primeiro passo para agir rápido e preservar sua visão.

O que são manchas e visão embaçada na terceira idade?

Muitas pessoas relatam ver pequenos pontos ou fios flutuantes que se movem de um lado para o outro acompanhando o olhar. Essas são as conhecidas “moscas volantes”, geralmente benignas.

Contudo, quando o sintoma se manifesta como uma visão embaçada e manchas no centro da visão que permanecem fixas — isto é, uma área escura ou acinzentada no meio do campo de visão —, o problema está localizado na retina profunda. 

Essa alteração impede atividades cotidianas, como ler, reconhecer o rosto de familiares ou assinar um documento.

O que é a DMRI (Degeneração Macular Relacionada à Idade)?

A DMRI é uma doença crônica e progressiva que afeta a mácula, uma pequena área localizada no centro da retina. A mácula é responsável pela nossa visão de alta resolução, permitindo-nos enxergar detalhes finos, cores e formas com nitidez.

Conforme envelhecemos, o processo de metabolismo celular da retina diminui de ritmo. A predisposição genética, exposição prolongada ao sol sem proteção, hipertensão e o tabagismo aceleram esse desgaste.

Existem duas formas principais da doença:

  • DMRI Seca (Atrófica): É a forma mais comum. Caracteriza-se pelo desgaste gradual dos tecidos da mácula e pelo acúmulo de resíduos celulares conhecidos como drusas. Sua evolução costuma ser lenta e progressiva ao longo dos anos.
  • DMRI Úmida (Exsudativa): Embora menos frequente, é a forma mais agressiva. Ocorre quando vasos sanguíneos anormais e frágeis crescem sob a retina, provocando inchaço na mácula e levando a uma perda rápida e severa da visão central se não houver intervenção médica imediata.

“A maior armadilha da DMRI é o atraso na busca por diagnóstico. O paciente nota a visão embaçada em apenas um dos olhos e adia a consulta achando que é um grau desatualizado ou catarata. Quanto mais cedo identificamos se a doença está na fase seca ou úmida, maiores são as nossas chances de conter o avanço da lesão e proteger a autonomia do paciente.”Dr. Frederico Alvarenga Franco, Oftalmologista na NeoOftalmo em Uberlândia.

A DMRI causa cegueira total?

Uma das principais dúvidas dos pacientes é quanto à cegueira por causa da DMRI. 

A doença afeta exclusivamente a visão central, portanto a visão periférica (lateral) do paciente permanece preservada. A pessoa não fica completamente no escuro, mantendo a capacidade de se locomover e perceber o ambiente ao seu redor, embora perca a capacidade de enxergar detalhes focais no centro do olhar.

Por isso, o objetivo do tratamento da DMRI é estabilizar a doença e conter a progressão da perda visual. 

Na forma seca, o foco é desacelerar o processo degenerativo. Já na forma úmida, tratamentos modernos conseguem secar o fluido acumulado na retina e, com diagnóstico precoce, é possível melhorar a nitidez visual.

Opções de prevenção e tratamento da DMRI

O tratamento ideal depende diretamente do tipo e do estágio em que a doença se encontra:

  • Acompanhamento e suplementação (DMRI Seca): Para a forma seca, utiliza-se o acompanhamento periódico e a prescrição de fórmulas vitamínicas específicas com antioxidantes e minerais (baseadas no estudo internacional AREDS2), que ajudam a retardar a evolução do desgaste celular.
  • Injeções Intravítreas (DMRI Úmida): Para a forma úmida, o tratamento pode envolver a aplicação de medicamentos anti-VEGF (como o Eylia), cujas aplicações são feitas diretamente no olho em procedimento rápido e indolor sob anestesia local, bloqueando os vasos anormais e reduzindo o inchaço da retina.
  • Hábitos saudáveis: Parar de fumar, controlar a pressão arterial, manter uma alimentação rica em folhas verdes e peixes e proteger os olhos dos raios UV são medidas essenciais para a saúde da mácula.

Cuide da sua saúde visual na NeoOftalmo

A presença de visão embaçada e manchas no centro da visão não deve ser ignorada em nenhuma hipótese. Se você tem mais de 60 anos ou percebeu alterações na sua forma de enxergar, não adie o seu cuidado.

Em Uberlândia e na região do Triângulo Mineiro, a NeoOftalmo conta com estrutura de ponta e corpo clínico especializado para realizar a avaliação da retina.

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Perguntas Frequentes

Visão embaçada e uma mancha escura ou acinzentada fixa no centro do campo de visão são sinais de alerta, especialmente após os 60 anos. Essas alterações podem dificultar a leitura, o reconhecimento de rostos e outras atividades que exigem enxergar detalhes.
As moscas volantes aparecem como pequenos pontos ou fios que se movimentam acompanhando o olhar e geralmente são benignas. Já as manchas relacionadas à DMRI permanecem fixas no centro da visão, acompanhadas de embaçamento, indicando uma alteração na região central da retina.
A DMRI é uma doença crônica e progressiva que afeta a mácula, área central da retina responsável pela visão detalhada, pelas cores e pelas formas nítidas. Ela pode ocorrer na forma seca, com desgaste gradual e acúmulo de drusas, ou na forma úmida, marcada pelo crescimento de vasos anormais sob a retina.
Não. A doença afeta principalmente a visão central, enquanto a visão periférica costuma permanecer preservada. Assim, a pessoa pode continuar percebendo o ambiente e se locomovendo, embora tenha dificuldade para enxergar detalhes no centro do olhar.
O tratamento varia conforme o tipo e o estágio da doença. Na DMRI seca, pode incluir acompanhamento periódico e fórmulas vitamínicas específicas baseadas no estudo AREDS2 para retardar a evolução. Na forma úmida, podem ser aplicadas injeções intravítreas de medicamentos anti-VEGF para bloquear vasos anormais e reduzir o inchaço da retina. Parar de fumar, controlar a pressão arterial, ter uma alimentação rica em folhas verdes e peixes e proteger os olhos contra os raios UV também contribuem para a saúde da mácula.

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